婴儿喝了甲亢妈妈的母乳
婴儿喝了甲亢妈妈的母乳,我们都知道甲亢是一种内分泌疾病,为了孩子更健康的成长,一般都会使用母乳喂养,但是也有很多情况是不适宜用母乳喂养的,以下婴儿喝了甲亢妈妈的母乳。
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通常来讲妈妈甲亢对宝宝的作用不大,是能够持续服食药品的。医治甲亢疾病的医治药品。通常作用不大,哺乳期能够饮用,丙硫氧嘧啶。
甲状腺功能亢进即甲亢的母亲给婴儿喂养母乳,是否有影响需要根据情况判断,具体如下:
1、有服药:如果在服药,药物会通过乳汁排泄,要求在吃药后3小时才可以母乳喂婴儿。如果能严格按照时间要求,服药3小时后母乳喂养,一般没有太大问题。如果不能严格遵守时间要求,就不太适合母乳喂婴儿;
2、未服药:若母亲有甲亢,没有进行治疗,婴儿吃母乳,通常没有较大影响。因为甲状腺素是自身所分泌的激素,不会因为吃母亲的母乳,就会影响婴儿的.身体;
3、桥本氏甲状腺炎导致甲亢:桥本氏甲状腺炎早期,也可能出现甲亢症状,此时如果给婴儿喂奶,母亲的乳汁中会有少量的抗体,会有较小影响,但多数影响不大。
如母亲有甲状腺功能亢进,建议对婴儿也进行相关检查,一方面和母乳喂养相关,另外一方面,婴儿也可能有甲状腺疾病,遗传性较强。所以建议有甲状腺疾病的母亲,对婴儿定期进行甲状腺功能检查。
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甲亢妈妈的母乳会对宝宝有什么影响?
哺乳期限制母乳喂养
患甲亢的病人,产后往往病情加重,需要加大抗甲状腺药物剂量,凡需继续服药治疗者或须改为放射性131碘治疗的妈妈均不宜哺乳。如果医生认为妈妈的甲亢已经治愈,可以不再用药的就可以母乳喂养。
用放射性131碘治疗的甲亢病人,继续哺乳会对宝宝不利,故应绝对禁止。
药物治疗的甲亢产后多需继续服用抗甲状腺激素药物,如果妈妈甲亢严重,用药剂量较大,均不可哺乳。
如果所需剂量较低,可以维持甲状腺功能正常指标,也可以哺乳,这时应在丙基硫氧嘧啶和他巴唑之间选择。丙基硫氧嘧啶在乳汁中浓度较低,而他巴唑在乳汁中含量较高,且作用时间长,代谢慢,持续时间较久。因此,应首选丙基硫氧嘧啶。
也有研究指出,如果每日他巴唑30mg,或丙基硫氧嘧啶950mg以下的剂量,对母乳喂养的孩子没有明确的影响。
出生后早期婴儿筛查——新生儿出生3~5天,采足跟血做常规筛查,目前我国列入筛査范围的项目有先天性甲状腺功能低下(CH)和苯丙酮尿症等。约90%CH可查出。早期筛查发现,是完全可以治愈。但如果婴儿到了6周以上才发现有甲减,再去治疗就晚了。
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母乳喂养有许多已知的好处。母乳是婴儿最容易的食物,母乳中包含量婴儿出生后头几个月所需的数百种营养素;母乳还有助于提供对多种疾病的免疫力;母乳喂养可以降低下列疾病发生的风险,如肥胖、糖尿病、过敏、哮喘、婴儿猝死综合症、婴儿胃肠道疾病等。母乳喂养对妈妈也有帮助,降低哺乳妈妈患卵巢癌和乳腺癌的风险,利于产后减肥。
妈妈都知道母乳是最好的。但很多妈妈因为自身疾病,就会纠结吃不吃药?一旦吃药会不会通过乳汁影响宝宝?
今天我们就聊聊有甲状腺功能亢进的妈妈,母乳喂养的问题。
甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进的症状包括:
易疲劳
情绪激动
焦虑
失眠
出汗多
进食增加,但体重减轻
肌肉震颤
心悸
心动过速
月经量少或闭经
服用抗甲状腺药物与母乳喂养
抗甲状腺药物(ATD)主要是丙硫氧嘧啶(PTU)或甲巯咪唑(他巴唑,Tapazole、methimazole)。
PTU分子量大,不易进入乳汁;甲巯咪唑进入乳汁多。
虽然在ATD药品说明书上都写明“孕妇及哺乳期妇女禁用”。但就安全性而言,许多研究发现,甲亢妈妈每日接触不超过300mg的PTU或30mg甲巯咪唑连续服用8个月,同时母乳喂养,对婴儿的甲状腺功能或生长发育及智力发育的没有影响。所以鼓励服用ATD的妈妈继续母乳喂养。
在母乳喂养后,甲亢妈妈立即服用抗甲状腺药物(ATD)。ATD在服用后两小时,在乳汁内达到峰值,其后慢慢下降。间隔四个小时后再喂奶,乳汁里的药物含量就微乎其微了。
鉴于PTU有肝毒性可能,欧美国家多使用低至中等甲巯咪唑作为一线药物,PTU作为二线药物。
在用药3~4周评估妈妈和宝宝甲状腺功能检查,在其后的用药期间,每隔3个月监测一次妈妈和宝宝的甲状腺功能。
目前主流观念是,在服用抗甲状腺药物时,妈妈遵医嘱服药,定期检测妈妈和宝宝的甲状腺功能,就应该鼓励继续母乳喂养。
但仍有部分儿科医生和内分泌学家不鼓励在服用抗甲状腺药物期间母乳喂养。关注的焦点仍在于抗甲状腺药物进入母乳,有导致婴儿甲状腺功能减低或出现甲状腺肿的风险。而且这类药物有潜在的非甲状腺副作用,例如自身免疫紊乱(狼疮和关节炎),这是一种比较罕见的但是严重的抗甲状腺药物并发症。
所以,在服用抗甲状腺药物时,是否能继续母乳喂养,要由妈妈及内分泌医生和儿科医生共同决定。
放射性碘扫描或治疗都不能母乳喂养
放射性碘会进入母乳,持续存在数周之久,并集中到婴儿的甲状腺,导致宝宝甲状腺功能低下。
所以接受放射性碘的妈妈要停止母乳喂养至少2周或更长时间。
如果必须进行甲状腺扫描,选择“锝”来代替放射性碘元素。锝代谢得快,30小时后就可以安全喂奶了。